Врач из Нижнего Новгорода рассказал, почему алкоголь может быть опасен даже в небольших количествах

С 2025 года в России работает федеральный проект «Здоровье для каждого», входящий в состав нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Его ключевая цель — к 2030 году увеличить долю граждан, ведущих здоровый образ жизни, до 13,6% и снизить среднегодовое потребление алкоголя до 7,8 литра на душу населения. Однако промежуточные результаты показывают, что добиться этих показателей непросто: по данным на середину года, лишь около 11,6% россиян придерживаются здорового образа жизни, а потребление алкоголя по-прежнему составляет в среднем 8,12 литра на человека в год.

Эти цифры не остаются без последствий: врачи и специалисты подчеркивают влияние алкоголя на смертность, заболеваемость и травматизм. В материал по этой теме высказались и нижегородские специалисты — заместитель главврача Нижегородского областного наркологического диспансера, врач-психиатр Алексей Фаворский, а также главные федеральные эксперты. Разбираемся, чем именно алкоголь вреден даже в небольших дозах и какие практические шаги помогут сохранить здоровье — особенно в преддверии праздничных дней.

Алкоголь как токсичное психоактивное вещество

Главный вред от алкоголя — это воздействие этанола, токсического психоактивного вещества, вызывающего зависимость. По словам Алексея Фаворского, употребление алкоголя связано более чем с 200 заболеваниями и патологическими состояниями. Этанол признан канцерогеном: даже малые дозы могут повышать риск развития онкологических заболеваний.

К наиболее ассоциируемым с алкоголем видам рака относятся рак груди, печени, головы и шеи, пищевода и колоректальный рак. Именно поэтому международное и российское медицинское сообщество в целом высказывается за осторожное отношение к любым количествам этанола в рационе: безопасного уровня потребления, по мнению многих экспертов, не существует.

Влияние на нервную систему и мозг

Алкоголь относится к депрессантам центральной нервной системы. Этиловый спирт легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и накапливается в мозге в похожей концентрации, как и в крови. При регулярном употреблении наблюдается уменьшение массы и объема головного мозга, утрата прозрачности его оболочек, а нервная ткань подвергается дегенеративным изменениям. В материале отмечено, что при употреблении около 100 граммов алкоголя погибает примерно 7,5 тысячи нейронов — цифра, иллюстрирующая, насколько токсично воздействие этанола на клетки нервной системы.

Эти изменения отражаются не только в структурных сдвигах, но и в нарушениях когнитивных функций: ухудшается внимание, замедляется мыслительная деятельность, снижается способность к принятию решений. Длительное употребление усугубляет эти проблемы и может привести к необратимым последствиям для качества жизни.

Сердечно-сосудистая система: дозозависимые риски

Воздействие алкоголя на сердце и сосуды зависит от дозы, частоты употребления и индивидуальных особенностей человека. Частое употребление спиртного повышает риск аритмий, которые в свою очередь могут привести к тромбозам и инсультам. Даже для людей без явных проблем с сердцем существует риск так называемого «праздничного синдрома сердца» — обострения сердечных проблем после обильного застолья.

При длительном злоупотреблении развивается алкогольная кардиомиопатия: сердечная мышца истончается, снижаются сократительные способности, прогрессирует сердечная недостаточность. Это объясняется токсическим воздействием этанола и его метаболита ацетальдегида, которые вызывают воспаление и фиброз миокарда.

Кроме того, алкоголь оказывает сосудосуживающий эффект и может способствовать развитию хронической артериальной гипертензии, что увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск инфаркта миокарда.

Печень: от ожирения до цирроза

Печень — один из главных органов-мишеней при воздействии этанола. Регулярное употребление нарушает обмен жиров и синтез белков и холестерина, что приводит к накоплению жира в печени. На ранних стадиях эти изменения обратимы, однако при продолжении употребления начинается гибель гепатоцитов. Погибшие клетки замещаются соединительной тканью: сначала развивается фиброз, затем — цирроз печени, при котором нарушается множество функций организма.

Ключевой момент: чем раньше прекращено или сокращено употребление, тем выше шанс на частичное восстановление функций печени. Однако в запущенных случаях изменения могут быть необратимыми.

Социальные и бытовые риски

Алкоголь является одним из основных факторов риска дорожно-транспортных происшествий, бытового насилия и совершения преступлений. Под влиянием спиртного ухудшаются координация движений, оценка ситуации и самоконтроль, что повышает вероятность травм и конфликтных ситуаций. На это также указывают нижегородские и федеральные специалисты, которые связывают высокий уровень потребления алкоголя с ростом травматизма и смертности.

Почему даже небольшие дозы могут быть опасны

Существует распространённый миф о том, что небольшие дозы алкоголя или регулярное «стаканчик в день» безопасны или даже полезны. Совокупность научных данных и мнение медиков, включая специалистов Нижегородского областного наркологического диспансера, указывает на обратное:

• Этанол — канцероген: даже низкие дозы повышают риск развития некоторых видов рака.
• Даже небольшие, но регулярные дозы влияют на мозг и нервную ткань.
• Индивидуальная чувствительность различается: то, что относительно безопасно для одного человека, для другого может быть фатальным (например, у людей с предрасположенностью к аритмиям или сердечным заболеваниям).

Медицинское сообщество всё чаще приходит к выводу, что «безопасного» уровня потребления алкоголя не существует в абсолютном смысле. Полный отказ от алкоголя может существенно улучшить качество жизни и в ряде случаев привести к частичному восстановлению функций органов, особенно если злоупотребление не было длительным.

Практические рекомендации от врачей — как снизить риски

Особенно актуальны рекомендации в период праздников, когда традиционные застолья увеличивают вероятность превышения обычных доз. Вот что советуют специалисты:

• Умеренность прежде всего. Планируйте напитки, задавайте себе лимит и придерживайтесь его.
• Не пить натощак — плотный, сбалансированный прием пищи снижает скорость всасывания алкоголя. Рекомендуемая пища по мнению врачей: рыба, морепродукты, белое мясо птицы, овощи, сыры.
• Чистая вода должна быть обязательным элементом на столе: чередование алкогольных и безалкогольных напитков помогает снизить суммарное потребление этанола и уменьшает нагрузку на организм. 💧
• Избегайте быстрых «залпов» алкоголя и концентрированных напитков — медленное питьё и небольшие порции снижают пиковую концентрацию этанола в крови.
• Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, онкологические заболевания в анамнезе или сильная наследственная предрасположенность, лучше полностью отказаться от алкоголя и обсудить это с лечащим врачом.
• Планируйте безопасный путь домой — алкоголь повышает риск ДТП и травм, поэтому заранее договоритесь о транспорте или пользуйтесь общественным транспортом/такси.

Эти советы не отменяют индивидуальных медицинских рекомендаций — при наличии хронических заболеваний обязательно консультируйтесь с врачом.

Что делать, если вы или близкий человек выпивает слишком много

Если употребление вызывает опасения — будь то частые пьяные эпизоды, конфликтные ситуации, ухудшение здоровья или зависимость — важно искать профессиональную помощь. В Нижегородской области работают медицинские учреждения и специалисты, в том числе Нижегородский областной наркологический диспансер, где есть опытные врачи-психиатры и наркологи, оказывающие консультации и лечение.

Общие советы при обращении за помощью:

• Не откладывайте визит к врачу: ранняя диагностика и вмешательство повышают шансы на успешное восстановление.
• Будьте честными с врачом о количестве и частоте употребления — это важно для правильной оценки состояния и выбора стратегии лечения.
• Семейная поддержка имеет значение: участие близких помогает мотивировать человека на лечение и соблюдать рекомендации.

Нижегородский контекст и роль общества

В регионе, как и в целом по стране, снижение потребления алкоголя — многогранная задача. Это не только вопрос личного выбора, но и комплекс мер на уровне здравоохранения, социальной политики и культуры. Федеральный проект «Здоровье для каждого» ставит конкретные национальные ориентиры, но их выполнение требует участия и муниципальных, и региональных служб, а также широкого общественного диалога.

Нижегородские специалисты подчеркивают важность просвещения, доступной медицинской помощи и программ профилактики, направленных на молодёжь и семьи. Важным фактором является также предоставление альтернатив — общественных и культурных форматов досуга, не связанных с алкоголем.

Мифы и реальные факты — краткая справка

• Миф: «Небольшие дозы алкоголя безвредны». Факт: этанол — канцероген, и даже низкие дозы повышают риск некоторых видов рака.
• Миф: «Алкоголь усиливает социализацию и уменьшает стресс без последствий». Факт: временное снижение тревоги возможно, но регулярное употребление повышает риск депрессий, снижает когнитивные функции и ухудшает общее состояние здоровья.
• Миф: «Если нет зависимости, можно пить сколько хочешь». Факт: зависимость — не единственный критерий вреда; алкоголь оказывает токсическое действие на внутренние органы и может вызывать хронические заболевания даже без классической зависимости.

Подведение итогов — что важно помнить

Алкоголь оказывает многоплановое негативное влияние на организм: он повышает риск онкологических заболеваний, повреждает мозг и нервную систему, вызывает сердечно-сосудистые расстройства и разрушает печень. Кроме того, он способствует травматизму, ДТП и бытовому насилию. По словам Алексея Фаворского, спиртное связано с более чем 200 заболеваниями и патологическими состояниями, а медицинское сообщество всё чаще склоняется к мнению, что не существует абсолютно безопасного уровня потребления алкоголя.

В преддверии праздничных дней врачи напоминают о важности умеренности и правильного подхода к питанию и питью: отдавайте предпочтение рыбе, морепродуктам, белому мясу птицы, овощам и сырам; обязательно имейте рядом чистую воду; не пейте натощак; планируйте лимиты и безопасный способ возвращения домой. 🙂

Если вас беспокоит собственное употребление алкоголя или состояние близкого человека — обратитесь за профессиональной помощью. В Нижнем Новгороде и области есть профильные специалисты и учреждения, способные оказать поддержку и лечение.

Здоровье — ценность, которую легко потерять и которую труднее восстановить. Малые шаги в сторону уменьшения потребления алкоголя уже могут дать заметный эффект для качества жизни и долгосрочного здоровья. 🚫🍷💧

Материал подготовлен на основе комментариев специалистов и официальных данных федерального проекта «Здоровье для каждого», а также мнений врачей Нижегородского областного наркологического диспансера.